ความเสี่ยง...แฟ้มไม่พบ ไม่มี ไม่อยาก...? ที่อยากให้หายไป

    ขออนุญาติในการนำเข้าสู่สังคมแสดงความคิดเห็นกรณีที่เป็นอยู่อีก 2 สัปดาห์จากนี้ไ0ป 555  จากนี้ขอความเห็นในทุกแผนกที่มีความเสี่ยงในฝ่ายและงานเพิ่มเติม  ตามลิงค์นี้นะครับ บัญชีความเสี่ยงของโรงพยาบาล

 ตามงานและส่งด่วน

1. แบบประเมินความเสี่ยงสูงด้านบุคลากร

2. บัญชีความเสี่ยงของงาน / หน่วยงาน

3. Service  Profile

4. บันทึกตัวชี้วัดงาน / ฝ่าย (จาก  pcupkd@yahoo.com

5. ทำบัญชีครุภัณฑ์ - วัสดุ (รองรับการสอบเทียบ - ซ่อมบำรุง)

6. แผนอัคคีภัยของฝ่าย - งาน

7. บัญชีวัตถุอันตราย - สารเคมี

* * * * *

                 เชื่อมั๊ยครับระบบงานนี้ใช้มาตั้งแต่ปี พ.ศ. 2546  ถึงปัจจุบัน  คิดง่ามันยังไงมั๊ยครับ

1. อย่างแรก...แฟ้มมันหายไปจากมืองานประกันและเวชสถิติเลยครับ
2. อย่างสอง....ไม่รู้แพทย์และพยาบาล Diagnosis  อะไรบ้าง
3. อย่างที่สาม...ไม่รู้แฟ้มมันไปอยู่ที่ไหน   เพราะพวกผมไม่ได้เก็บ....ยุ่งละซิครับ   (มี่คำถามน่าชื่นชม  งานประกันรับผิดชอบบัตร  ต้องทราบซิว่าแฟ้มอยู่ไหน  ใครเอาไป  ใครเก็บ... เอาเข้าไป)
4. อย่างสุดท้าย....หาแฟ้มไม่เจอภายใน 15 นาที นึกอะไรไม่ออก...แฟ้มแทนครับเจ้านาย  แล้วในที่สุดอีก 2 Visit  ถัดมาจะพบมา 2 แฟ้มอยู่เคียงข้างกัน  ...มันเดินมาหากันตั๊วอ้าย  

ทำไงละครับ...มันแก้ที่ระบบที่ถูกวางไว้ไม่ได้ต้องหาทางแก้เอาที่ปลายเหตุ  ทั้งๆที่ไม่อยากทำแต่ยังไงก็ต้องหาทางออก (จากคำถามไม่มีแฟ้ม  ไม่ตรวจเพราะไม่มีประวัติเก่า)



Q : ไม่มีแฟ้มตรวจ   ทำให้

1. แพทย์พยาบาล   รักษาตามอาการไม่สามารถสืบค้นประวัติย้อนหลังได้ เพราะรู้ว่าเคยมา
2. ไม่รู้ว่านัดอะไร ให้การรักษาพยาบาลครั้งก่อน  ทำอะไรบ้าง  ผลเป็นอย่างไร...เพราะเขียนในบัตรตรวจโรค (ที่นี่เรียก OPD Card) ไม่มีในระบบ EMR  ของระบบ HOSxP
3. ปัญหาข้อข้องใจอีกเยอะ...โดยสรุปไม่มีประวัติเก่า  ไม่อยากตรวจ

Solving  by HOSxP Team

1. บันทึกในระบบ HOSxP ให้ครบถ้วน ..โดยการ Review  การใช้งานระบบให้กับกลุ่มการพยาบาล  (มีคนเข้าประชุม 38  คนจาก 45 คน)  อบรมเมื่อ 18 - 27  กรกฎาคม  2556
2. จัดหาระบบ Scan  เอกสาร..พัฒนาขึ้นเองโดยวีระศักดิ์  นามมา  สามารถดูผ่านเบราเซอร์และเชื่อมต่อระบบ HOSxP ตามรูปครับ

       สามารถรองรับการใช้งาน (ดูประวัติย้อนหลัง)  รายบุคคลทั้งในส่วนของผู้ป่วยนอก - ผู้ป่วยใน - EKG -  Medication Profile DM-HT     ทีมสารสนเทศดำเนินการรองรับในส่วนที่ถูกต้งคำถามว่า "จะดูประวัติเดิมที่ไหน  เอกสารอื่นๆ  ตารางยาเบาหวานความดัน  มันดูได้มั้ย"  คำถามเหล่านี้ถูกตอบโดยหลักการของการสแกนเอกสารและนำขึ้นตรวจสอบผ่านระบบ HOSxP   

       แต่คาดว่า   คำถามที่อาจตามมาคือ  "อยากได้แบบที่ลายมือเขียนน่ะ  มันถึงได้อารมณ์แบบมืออาชีพ"  ขืนมาแบบนี้ก็คงยกมือสาธุละครับ...งั้นก็  ? 

ขอเสนอในคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพ  ลองดูว่าจะเป็นอย่างไร ขออนุญาตรายงานในรอบหน้าครับ  แนวทางมีดังนี้

1. นำเสนอระบบงาน (เดิม - ใหม่)

2. นำเสนอระยะเวลารอคอย  เปรียบเทียบ 3 ปีย้อนหลัง

3. ต้นทุนที่ลดลง  กรณีการลดใช้เอกสารประกอบการบริการ

4. ความถูกต้อง  เชื่อถือได้ของข้อมูล เพื่มขึ้น (ทีม IT - KM) ช่วยในเรื่องกระบวนการ

.... รายงาน ณ วันที่  14  กันยายน  2556...17.40 น.